- 13 Οκτ 2015, 02:37
#172900
Anonymous Founder έγραψε:trident1971 έγραψε:(ξερεις, ε, οταν λεμε κοστη, εννοουμε πχ κοστος εξετασεων που εκανε ο ασθενης, κοστος υλικων/κλινοσκεπασματων, ωρα που ασχοληθηκε ο γιατρος σε σχεση με το μισθο του, κοστος κρεβατιου/ωρα + επιμερισμο ωρων νοσοκομων/καθαριστριων/βοηθητικου προσωπικου, φαγητο, μεχρι και ρευμα παραπανω για το ενα μπιφτεκι που εφαγε). Εχω καλη και προσφατη εμπειρια απο δημοσιο νοσοκομειο, δεν υπαρχουν πουθενα, (στα ιδιωτικα αυτα υπαρχουν και λειτουργουν πανω απο δεκαετια), κοστολογηση γινεται με σαλιωμενο δαχτυλο να δουν απο που φυσαει ο αερας και σημειωσεις σε χαρτια και φορμες δεκαετιας '70, ΜΕ ΤΟ ΧΕΡΙ. Αντιστοιχα βρες ακριβη στοιχεια σε φυλακες και αστυνομια)
Δεν ξέρω πότε πήγες σε νοσοκομείο και τι νοσοκομείο ήταν, από την δική μου εμπειρία:
-ΤΙΠΟΤΕ δεν γίνεται αν δεν περάσεις να γράψεις την εξέταση, άρα οι εξετάσεις καταχωρούνται.
-Δεν έδωσα ΚΑΝΕΝΑ χαρτί. Πήγα μόνον με το ΑΜΚΑ και τον Αριθμό Μητρώου του ΤΣΜΕΔΕ. Η υπάλληλος μπήκε εκείνη τη στιγμή, έλεγξε πως όντως είμαι ασφαλισμένος, πέρασε τα στοιχεία μου στα αρχεία του νοσοκομείου και με έστειλε να κάνω τις εξετάσεις που ζήτησε ο γιατρός.
-Αν χρειαζόμουν φαρμακευτική αγωγή, θα γραφόταν μόνον ηλεκτρονικά.
-Όλα τα παραπάνω στο Ασκληπείιο Βούλας.
Το ίδιο είδα και στο Γεννηματά. Που είχαμε πάει για άλλο λόγο. Το ίδιο και στο Πανεπιστημιακό Ιωαννίνων με τον αδερφό μου.
Αυτό που δεν έχουν τα νοσοκομεία είναι να είναι τα πάντα σε ένα δίκτυο και ενώ ΟΛΑ περνάνε ηλεκτρονικά, σου δίνουν ένα χαρτί να το πας από τον ένα γιατρό στον άλλο ή στο ταμείο, αλλά αυτό είναι απλώς για επιβεβαίωση, η καταχώρηση γίνεται ηλεκτρονικά.
Ένα δίκτυο και ένα σοβαρό ERP θα βοηθούσε πάρα πολύ τους πάντες. Αλλά από αυτό μέχρι αυτό που περιγράφεις, το χάος.
Εκατσα 17 μερες στο Τζαννειο, (οχι για εμενα) φετος το Μαρτη που ειχα εξαφανιστει από εδώ.
Περι εξετασεων, ανεφερα στο ιδιο ποστ που εκανες quote τη λεξη LIS. Laboratory information System. Το μονο πραγμα που λειτουργει σωστα. Υποψη και εκει οι εντολες με κωλοχαρτα πανε, γραμμενα στο χερι, πιασμενα με λαστιχακι πανω στα δειγματα αιματος, ουρων κλπ...Ακουγα μια επιμελητη να παραπονιεται σε καποιον, "μα ειναι δυνατον, μονο οι εξετασεις δουλευουν και αυτες γιατι υποχρεουμαστε" κλπ... Δεν εχω δει το LIS τους και την λοιπη μηχανογραφηση, μπορει να ειναι και σε DOS ακομα... γελαει ο κοσμος. Υποψη, για πανω απο δεκαετια ημουν πωλητης σε ERP συστηματα, και 4 απο αυτα σε εταιρια που ειχε ηδη ως πελατες 5-6 νοσοκομεια στην Αθηνα, (καλυπτοντας και το εξειδικευμενο ιατρικο μερος, αποθηκες υλικων/φαρμακων, συμφωνιες με ασφαλιστικες και πακετα κλπ) οχι μονο καθαρη οικονομικη/εμπορικη διαχειριση, και δεησα να κλεισω και εγω μια συμφωνια με αλλο ενα. Σου μιλω λοιπον μετα λογου γνωσης για το θεμα, δεν παραθετω απλα την εμπειρια ως ασθενης.
Υπαρχει ενα τεραστιο κενο μεταξυ διοικητικου και ιατρικου "μέρους" στη μηχανογραφηση στα δημοσια. Απο αλλου θα παρεις τα γραφεοκρατικα κλπ, απο αλλου ιατρικο φακελο, και φυσικα (για να μην εχουμε νταβαντουρια με τους γιατρους, η μηχανογραφηση ειναι scripta manent και δεν συμφερει, καταλαβαινεις γιατι) οι γνωματευσεις γραφονται με το χερι και το εξιτηριο γραφει γενικοτητες and various pipes... καλα,μην αρχιζω να λεω για αποθηκες οροφων, αναλωσεις με barcode και φακελο ασθενους με σκαναρισμενες retrievable ακτινογραφιες και το γυρισουμε στην επιστημονικη φαντασια...
Υπαρχουν γκομενες που η στολη τους μοιαζει στις νοσοκομες αλλα το χρωμα ειναι πρασινο. Οι τυπισσες κουβαλανε χαρτακια γιατρων απο τον ενα στον αλλο. ΑΥΤΗ ΕΙΝΑΙ ΟΛΗ Η ΔΟΥΛΕΙΑ ΤΟΥΣ. Πχ, εισαι στην Παθολογικη και ο θεραπων αποφασιζει οτι θελει γνωματευση απο ουρολογο.
Γραφει με το χερι ενα χαρτακι φορμα στυλ '70ς, το δινει στην νοσοκομα ή στο γραφειο νοσηλευτων, παιρνουν τηλ την πρασινη στολη, ερχεται το παιρνει και το παει στους ουρολογους.
Μπορεις να διανοηθεις για τι σπαταλη ανθρωπων και χρονου μιλαμε? 3 κλικ υποθεση, δε μιλαμε για ERP με messaging, (εξωγήινοι alert) GOOGLE MAIL με ετοιμη φορμα να εστελνε ο γιατρος απο διευθυνση Γ παθολογικη στο Ουρολογικο, "αιτηση γνωματευσης για ασθενη ΧΧΧ" θα επαιρνε τη σειρα της η φαση και η πρασινοστολη θα εκανε κατι αλλο χρησιμοτερο απο τον ταχυδρομο για χαρτακια οπως καποτε που ηταν ακομα φιρμα ο Κόκκοτας.
Ενας αριθμος για καθε ασθενη... ποσο δυσκολο ρε πστ μου, μιλαμε για epic fail.