- 30 Ιαν 2021, 00:39 #689360 Θα θίξω ένα θέμα που μπορεί να αλλάξει όλη τη ζωή ενός ατόμου...
Πρόκειται για τη βλαισογονία ή τη ραιβογονία, δλδ το κατά το κοινώς λεγόμενο "στραβά γόνατα".
Σε ηλικίες έως τα 14 έτη για τα κορίτσια και έως τα 15-16 για τα αγόρια μπορούν ορισμένα τέτοια θέματα να βελτιωθούν με μικρές επεμβάσεις και να αλλάξουν τη ζωή του ασθενούς.

Το παρακάτω περιστατικό είναι δικό μου από ένα παιδάκι 13μιση ετών σήμερα. Πριν 6 μήνες έγινε χειρουργείο με 3 πλάκες (οι μετρήσεις έδειξαν ότι σε 3 από τα 4 σημεία έπρεπε να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη του μέλους στην έσω πλευρά, ώστε να ισοφαρίσει η εξωτερική πλευρά την ανάπτυξη, έτσι λειτουργεί η τεχνική). Δεξιά είναι η ακτινογραφία πριν το χειρουργείο και αριστερά η ακτινογραφία πριν μερικές εβδομάδες, 6 μήνες μετεγχειρητικά.




Πλέον φαίνεται να έχει ισοφαριστεί σχεδόν, ώστε να έχουμε σχεδόν τέλειο αποτέλεσμα, δλδ η γραμμή φόρτισης να είναι πολύ κοντά εκεί που θέλουμε. Για τον λόγο αυτό περιμένουμε ακόμη 3-6 μήνες με έλεγχο σε 3-6 μήνες ώστε να βγουν τότε οι πλάκες.

Διαφορετικά χωρίς το χειρουργείο θα είχε το παιδί μια ζωή γόνατα σε σχήμα Χ. Αν δείτε κάποιο παιδί στο περιβάλλον σας, αξίζει πραγματικά να του δώσετε μια συμβουλή να πάει σε έναν ορθοπαιδικό, μπορεί να προλάβει τα χειρότερα...

Leone di Mare.
When the going gets tough, the tough get going

- 30 Ιαν 2021, 01:58 #689365 Πολύ ενδιαφέρουσα παρουσίαση!
Δεν υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης πέραν του χειρουργικού; Δεν υπάρχει πιθανότητα το πρόβλημα να διορθωθεί με την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του εφήβου;

Από τι ηλικία και μετά εντοπίζεται το πρόβλημα; Γιατί έχω την εντύπωση ότι τα περισσότερα παιδάκια έχουν στην αρχή τα γόνατα προς τα μέσα. Από ποια ηλικία και μετά, θα πρέπει δηλαδή ο γονιός να ανησυχεί;

Θεωρείται κοινό και εύκολο χειρουργείο; Ρωτάω, γιατί έχω την εντύπωση ότι οι περισσότεροι γονείς θα δίσταζαν να βάλουν το παιδί τους να κάνει δύο χειρουργεία, αν το πρόβλημα είναι κυρίως αισθητικό και λειτουργικό. Όπως και να το κάνεις, ένα χειρουργείο πάντα προκαλεί κάποιο φόβο.

- 30 Ιαν 2021, 10:08 #689374 Από τις ακτινογραφίες πάντως φαίνεται τρομακτικό.
Υποθέτω ότι η ανομοιομορφη κατανομή του βάρους στα γόνατα δημιουργεί προβλήματα στο μέλλον και όχι μόνο στα γόνατα.

Και χθες συζητούσα με την σύζυγο το πως ισιωσαν τα πόδια του μικρού μας ξαφνικά τώρα που στέκεται και ψευτοπερπαταει.

< >

- 30 Ιαν 2021, 11:15 #689381 Oι δύο πλάκες μπήκαν στο δεξί και η μία στο αριστερό γόνατο; Στην Ελλάδα δεν έχω ακούσει κάτι σχετικό, γνωρίζεις αν γίνεται χρόνια ή είναι κάτι καινούριο; Χρειάζεται εξειδίκευση ή το κάνει όποιος ορθοπεδικός χειρουργός "ασχολείται" με γόνατα;

The best detailer: www.autodetail.gr

- 30 Ιαν 2021, 11:41 #689383 Στην αριστερή ακτινογραφία, φαίνεται να υπάρχουν βίδες και στα δύο γόνατα.

[PaNick67]

- 30 Ιαν 2021, 12:28 #689394 @ PeterPan, εχει η συζυγος βλαισογωνια οχι τοσο βαριας μορφης σαν της φωτογραφιας αλλα εχει. Τελευταια απεκτησε και τροχαντηρίτιδα, και θυλακίτιδα του τροχαντήρα.
Υπαρχει σχεση;

https://www.inexarchia.gr/city-guide/sp ... s-trikoupi
Fiat Panda 7,6l/100km

- 30 Ιαν 2021, 21:55 #689503 Ερωτηση .
Πριν χρονια σε 5χ5 ποδοσφαιρο,ενιωσα κατι σαν τσουξιμο και τραβηγμα στον εξωτερικο μηρο.
Απο τοτε ,οταν περπαταγα για ωρα με ενοχλουσε.
Αργοτερα αρχισα να ψιλοχανω την αισθηση του δερματος οταν το αγγιζα και το αισθανομουν σαν μουδιασμενο.
Η ορθοστασια με ενοχλει.
Τωρα τελευταια οι ενοχλησεις φθανουν μεχρι το γονατο.
Τι συμβαινει;

- 30 Ιαν 2021, 22:48 #689508 Ίσως λέω βλακεία, αλλά μήπως χρειαστείς ηλεκτρομυογράφημα; Κάτσε να μπει και ο Πέτρος να μας πει.

The best detailer: www.autodetail.gr

- 30 Ιαν 2021, 23:19 #689516

Πολύ ενδιαφέρουσα παρουσίαση!
Δεν υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης πέραν του χειρουργικού; Δεν υπάρχει πιθανότητα το πρόβλημα να διορθωθεί με την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του εφήβου;

Από τι ηλικία και μετά εντοπίζεται το πρόβλημα; Γιατί έχω την εντύπωση ότι τα περισσότερα παιδάκια έχουν στην αρχή τα γόνατα προς τα μέσα. Από ποια ηλικία και μετά, θα πρέπει δηλαδή ο γονιός να ανησυχεί;

Θεωρείται κοινό και εύκολο χειρουργείο; Ρωτάω, γιατί έχω την εντύπωση ότι οι περισσότεροι γονείς θα δίσταζαν να βάλουν το παιδί τους να κάνει δύο χειρουργεία, αν το πρόβλημα είναι κυρίως αισθητικό και λειτουργικό. Όπως και να το κάνεις, ένα χειρουργείο πάντα προκαλεί κάποιο φόβο.

ευχαριστώ πολύ.
Δυστυχώς δεν υπάρχει κάποιος άλλον τρόπος αντιμετώπισης με μεγάλα ποσοστά επιτυχίας, και αυτό γιατί το κόκκαλο μεγαλώνει ανομοιόμορφα στην έσω και στην έξω πλευρά κάθε γόνατος. Επομένως αυτό που κάνουν οι πλάκες είναι να φρενάρουν την ανάπτυξη από τη μία πλευρά ώστε να περνά ο άξονας φόρτισης από τη μέση του γόνατος.

Συνήθως τα μικρά παιδιά έχουν ραιβά γόνατα έως την ηλικία των 2 ετών (σχήμα Ο, σαν των ποδοσφαιριστών), από εκεί κ πέρα μεγαλώνοντας ίσως αναπτύξουν βλαισά γόνατα σαν Χ που αν είναι συμμετρικό είναι φυσιολογικό έως και τα 7 έτη κ έκτοτε με συχνή παρακολούθηση έως τα 10-11 έτη. Αν επιμένει από την ηλικία αυτή και μετά, καλό είναι να χειρουργηθεί. Το χειρουργείο είναι μικρό, αλλά αρκετα τεχνικό, δλδ η κάθε πλάκα συνήθως είναι σαν 8 και έχει μια βίδα πάνω και μία κάτω. Ο γιατρός πρέπει να περάσει τις βίδες παράλληλα και σωστά στο γόνατο για να έχει ομοιόμορφη επιβράδυνση της ανάπτυξης χωρίς να πέσει μέσα στη γραμμή που μεγαλώνει το οστό (μετάφυση) αλλά να είναι εκατέρωθεν. Οι πλάκες είναι μικρές, δλδ η τομή είναι περίπου 3-4 εκ. κάθε φορά.



Το πρόβλημα αυτό πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη από την ηλικία των 10-11 ετών και να θεωρηθεί ως μη αναστρέψιμο. Στα κορίτσια η ανάπτυξη του οστού σταματά περί τα 13-14 έτη και στα αγόρια στα 15-16. Επομένως αν είναι να διορθωθεί κάτι, πρέπει να γίνει πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξη.

Και οι 3 πλάκες στο παραπάνω περιστατικό περάστηκαν στο ίδιο χειρουργείο, κάτι λιγότερο από 1 ώρα αν θυμάμαι καλά στο συγκεκριμένο χειρουργείο. Το καταννοώ για τον φόβο, αλλά το καλό για το παιδί είναι απίστευτα μεγάλο.

Οι πλάκες αυτές πρέπει να βγουν πάλι. Βλέποντας τη διόρθωση και την ηλικία, πρέπει να τις βγάλεις την κατάλληλη στιγμή. Δλδ εδώ ο νέος είναι 13μιση ετών. Άρα έχει ακόμη περίπου 2-2,5 έτη ανάπτυξης που μπορεί να επιδυνώσουν το αποτέλεσμα. Επομένως πρέπει να γίνεται έλεγχος συχνά και να φτάσουμε σε μία εσκεμμένη μικρή υπερδιόρθωση, ώστε αν βγουν πχ στα 14μιση έτη, να υπολογίσουμε κ την περαιτέρω ανάπτυξη ώστε να ισοφαρίσει στο τέλος το αποτέλεσμα (ελπίζω να έγινα κατανοητός )

Υποθέτω ότι η ανομοιομορφη κατανομή του βάρους στα γόνατα δημιουργεί προβλήματα στο μέλλον και όχι μόνο στα γόνατα.


< >

δημιουργεί πρόβλημα παντού, σε τένοντες, μύες, αρθρίτιδα μονοδιαμερισματική στο μέλλον και εν γένει ένα muscle imbalance.

Oι δύο πλάκες μπήκαν στο δεξί και η μία στο αριστερό γόνατο; Στην Ελλάδα δεν έχω ακούσει κάτι σχετικό, γνωρίζεις αν γίνεται χρόνια ή είναι κάτι καινούριο; Χρειάζεται εξειδίκευση ή το κάνει όποιος ορθοπεδικός χειρουργός "ασχολείται" με γόνατα;

ακριβώς. και αυτό γιατί ο μηχανικός με τον ανατομικό άξονα στην αριστερή κνήμη (στο κόκκαλο εκεί δλδ) ήταν πριν το χειρουργείο εντάξει κ δε χρειαζόταν διόρθωση. Απλώς στη φωτογραφία στέκεται το παιδί με τα πόδια μαζεμένα και δεν φαίνεται ίσια. Η γραμμή είναι σωστή. Χρειάζεται κάποια εμπειρία τόσο για το που θα τοποθετηθούν οι πλάκες, όσο και για το χρονικό σημείο που θα βγουν, όπως εξήγησα παραπάνω. Εγώ θα προτιμούσα κάποιον που ασχολείται όντως με τα κάτω άκρα και το έχει ξανακάνει κάποιες φορές.

@ PeterPan, εχει η συζυγος βλαισογωνια οχι τοσο βαριας μορφης σαν της φωτογραφιας αλλα εχει. Τελευταια απεκτησε και τροχαντηρίτιδα, και θυλακίτιδα του τροχαντήρα.
Υπαρχει σχεση;

Νίκο η βλαισογωνία είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη? Η ορογονοθυλακίτιδα του μείζονος τροχαντήρα είναι δυστυχώς μια άτιμη πάθηση. Ενδεχομένως τοπική έγχυση κορτικοστεροειδών να βοηθήσει την κατάσταση και μπορεί να γίνει 1-2 φορές. Επίσης κρυοθεραπεία, μαλάξεις, διατάσεις βοηθούν. Έχει σχέση με το muscle imbalance που προκύπτει λόγω της λανθασμένης ανατομίας. Επίσης συνήθως συνυπάρχει και το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας.
Υπάρχουν οστεοτομίες που μπορούν να βοηθήσουν ενήλικες. Ουσιαστικά κάνεις μια τομή 10 εκατοστών, τέμνεις το οστό στη μία πλευρά και βάζεις μια πλάκα αφού ανατάξεις την ανατομία και την ευθεία γραμμή. Στην περίπτωση αυτή αν θέλεις δες στο διαδίκτυο για distal femoral open wedge osteotomy. Πάλι καλό είναι να γίνει από κάποιον ορθοπαιδικό με εμπειρία. Το χειρουργείο αυτό μπορεί να γλιτώσει αργότερα από ένα χειρουργείο αλλαγής γόνατος. Αν θέλεις στείλε μου πμ.

Leone di Mare.
When the going gets tough, the tough get going

- 30 Ιαν 2021, 23:30 #689519

Ερωτηση .
Πριν χρονια σε 5χ5 ποδοσφαιρο,ενιωσα κατι σαν τσουξιμο και τραβηγμα στον εξωτερικο μηρο.
Απο τοτε ,οταν περπαταγα για ωρα με ενοχλουσε.
Αργοτερα αρχισα να ψιλοχανω την αισθηση του δερματος οταν το αγγιζα και το αισθανομουν σαν μουδιασμενο.
Η ορθοστασια με ενοχλει.
Τωρα τελευταια οι ενοχλησεις φθανουν μεχρι το γονατο.
Τι συμβαινει;

Πρέπει να είναι σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας αυτό που περιγράφεις. Η κλινική εικόνα και ο τρόπος που συνέβη ταιριάζει. Τα μουδιάσματα βέβαια είναι σπάνια στο σύνδρομο αυτό εκτός αν έχεις και αίσθημα καύσου από το άλγος.

Τα μουδιάσματα στο σημείο αυτό μπορεί να είναι και από 2 άλλες αιτίες. Είτε από νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου (είναι ένα νευράκι που περνά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο) είτε από ριζιτική κατανομή, Ο4 προς τα ή Ο5 προς τα έξω το μηρού. Αν θέλεις γκούγκλαρε λίγο το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας και τη νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου.

Είσαι υπέρβαρος? Φοράς στενά τζιν? Αυτά είναι συνήθως τα αίτια για τη νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου.

Μάλλον έχεις και τα 2 ενδεχομένως.

Leone di Mare.
When the going gets tough, the tough get going

- 31 Ιαν 2021, 02:13 #689559 Μιας και έπιασες το muscle impalance το οποίο από ότι αποδείχθηκε έχω λόγω πλατυποδιας στο δεξί πέλμα με τελικό αποτέλεσμα σφίξιμο στον αυχένα και συχνές ημικρανίες.
Ειδικότερα ο ένας ώμος είναι χαμηλότερα από τον άλλο, η λεκάνη έχει ανάλογη κλίση για να ισοσταθμισει το παραπάνω και οι γλουτοί φαίνεται ότι δεν ενεργοποιουνται σε όρθια θέση.

Τι προτείνει η ιατρική για αυτό;

Μέχρι στιγμής το δουλεύω με χειροπράκτη και κάποιες ειδικές ασκήσεις στην γυμναστική μου και τα αποτελέσματα είναι πάρα πολύ καλά, έχουν εξαφανιστεί οι ημικρανίες τουλάχιστον αυτές που περνούσαν μόνο με αντιφλεγμονωδη μυοχαλαρωτικα.

Υπάρχει κάτι που να διορθώνει την πλατυποδια;

< >

- 31 Ιαν 2021, 20:33 #689678

Ερωτηση .
Πριν χρονια σε 5χ5 ποδοσφαιρο,ενιωσα κατι σαν τσουξιμο και τραβηγμα στον εξωτερικο μηρο.
Απο τοτε ,οταν περπαταγα για ωρα με ενοχλουσε.
Αργοτερα αρχισα να ψιλοχανω την αισθηση του δερματος οταν το αγγιζα και το αισθανομουν σαν μουδιασμενο.
Η ορθοστασια με ενοχλει.
Τωρα τελευταια οι ενοχλησεις φθανουν μεχρι το γονατο.
Τι συμβαινει;

Πρέπει να είναι σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας αυτό που περιγράφεις. Η κλινική εικόνα και ο τρόπος που συνέβη ταιριάζει. Τα μουδιάσματα βέβαια είναι σπάνια στο σύνδρομο αυτό εκτός αν έχεις και αίσθημα καύσου από το άλγος.

Τα μουδιάσματα στο σημείο αυτό μπορεί να είναι και από 2 άλλες αιτίες. Είτε από νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου (είναι ένα νευράκι που περνά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο) είτε από ριζιτική κατανομή, Ο4 προς τα ή Ο5 προς τα έξω το μηρού. Αν θέλεις γκούγκλαρε λίγο το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας και τη νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου.

Είσαι υπέρβαρος? Φοράς στενά τζιν? Αυτά είναι συνήθως τα αίτια για τη νευροπάθεια του έξω μηροδερματικού νεύρου.

Μάλλον έχεις και τα 2 ενδεχομένως.

Απο αυτα που μου λες,πιο πολυ μοιαζει να εχω την νευροπαθεια μηροδερματικου νευρου.
Ξεχασα να αναφερω οτι με την ορθοστασια εχω κατι σαν καψιμο κσι τσουξιμο.
Επισης ειμαι υπερβαρος.
Το ερωτημα ειναι τι γινεται με συτο.
Βελτιωνεται με την κινηση ή το κανω χειροτερο.
Τι μπορω να κανω ωστε να με ενοχλει λιγοτερο.
Λογω επαγγελματος,χειριστης μηχανηματων δλδ ακινησια,εχω αναγκη τις απογευματινες ωρες απο περπατημα.
Να φανταστεις οταν κατεβαινω απτο μηχανημα υστερα απο 9- 10 ωρες,τα ποδια μου τα αισθανομαι αδυναμα.

[sknipper]

- 01 Φεβ 2021, 15:31 #689828 Μπορεί να είναι το νεύρο αλλά μπορεί απλά να είναι συνδυασμός προϊούσας ηλικίας με όχι ανάλογη άσκηση με αποτέλεσμα οι μύες να αδυνατίζουν.
Στην καθομιλουμένη το λέγανε γηρατειά...

aka onyx !

- 01 Φεβ 2021, 17:05 #689841 Άρα άσκηση??? Λίγο παραπάνω?? Με παρέα περπατάω εύκολα, μόνος μου όμως το βαριέμαι..... Ευτυχώς έχω φίλο που κάνει μέχρι 30000 βήματα τη μέρα.!!!!

< Note >

- 05 Φεβ 2021, 19:18 #690339 Φοιτήτρια διδακτορικού, λεπτή, της είπαν γιατροί ότι έχει έλλειψη λιπαντικού στη σπονδυλική στήλη!!! Και για αυτό πονάει πλέον σε έντονο βαθμό.
Εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία κάτι τέτοιο??? Σηκώνει εγχείριση αυτό??? Ακούω τέτοια θέματα υγείας και στεναχωριέμαι ειδικά για νέους ανθρώπους...

< Note >